飲み薬は全身に作用するので、眼・鼻・皮膚などの症状をまとめて緩和してくれます。 しかし、それでも局所の強い症状は抑えきれない場合があります。 そんな時は特定の部位に使用する薬を併用すると良いでしょう。また、限られた部位にしか症状が出ない人は眠気などのリスクのある飲み薬よりも、局所薬を使いましょう。
目薬・点鼻薬・塗り薬も飲み薬と同様に、抗ヒスタミン薬を主軸として先述の補助成分で作用を強化しているものが多数あります。

眼のアレルギー症状としては結膜炎を起こして、かゆみ・涙・充血の三大症状が表れます。 抗ヒスタミン薬はかゆみや涙を抑え、血管収縮薬は充血をとってくれます。
コンタクトは眼への刺激を増大させますので、アレルギーのある人は基本的にはコンタクトを使用せずメガネにしましょう。眼が痒いからといって掻いてしまうと炎症が悪化し、更に強いかゆみが出てしまいます。痒い時は掻かずに冷たいタオルで冷やす、または目薬を使ってかゆみや充血を抑えましょう。こまめに“洗眼”すると物理的にアレルゲンを除去できるので洗眼と薬を併用するとより効果的です。 眼を洗う時は必ず涙と同じ成分の専用洗浄液を使用してください。
アレルギー用の目薬は緑内障の人では使用できない場合がありますので薬剤師に相談してください。

市販の点鼻薬には抗ヒスタミン薬では抑えきれない鼻づまりを改善するために“血管収縮剤”が配合されている薬があります。使用するとあっという間に鼻が通ってとても楽になります。しかし、血管収縮剤を使い過ぎるとかえって鼻が詰まりやすくなる場合がありますので、用法・用量は必ず守ってください。
鼻づまりの症状が少ない人は血管収縮剤の入っていない点鼻薬を選ぶことをお勧めします。 また、鼻洗浄はアレルギーを抑えるだけでなく風邪の予防効果もありとても効果的です。できれば朝・晩二回くらいは鼻洗浄をして、その後に薬を使うと良いでしょう。
水道水では刺激が強すぎて洗浄できませんので専用の鼻洗浄液を用いてアレルゲンを洗い流します。

虫に刺されると虫の毒がアレルゲンとなって刺された部位にアレルギー反応が起り、ヒスタミンが放出されて腫れやかゆみが出るので、虫刺されもアレルギーも機序は同じです。したがって使用する薬も抗ヒスタミン薬ということで共通しています。
アレルギーの場合は虫刺されに比べて広範囲にかゆみが出る場合が多いので、薬を選ぶ際には軟膏タイプよりも伸びの良いクリームやジェル、ローションタイプのものを選ぶと良いと思います。“メントール”や“カンフル”が配合されているとクールな使用感でかゆみの刺激をやわらげてくれます。

局所の症状が非常に重い場合には一時的にステロイドの薬を使用することをお勧めします。
ステロイド含有の目薬は市販されていませんが、塗り薬や点鼻薬にはステロイド含有のものがあります。 ステロイド薬はアレルギーを起こす免疫機構そのものを抑制する効果があり、また炎症を抑える効果にも優れています。 強いアレルギー反応によるショック状態に陥った患者さんに注射されるのもステロイドです。 局所に用いれば全身的な作用も少なくて効果も抜群ですが、漫然と使用することは禁じられており、点鼻薬の場合は１年間に１ヶ月を超えて使用しないことと書かれています。また、感染が原因の疾患は悪化させてしまいますので原因がアレルギーだと分かっている場合のみ使用してください。
非ステロイド薬とも併用できますので、普段は抗ヒスタミン薬などを使用し一番辛い時期にステロイドを追加、もしくは切り替え使用すると良いでしょう。

東洋医学では「アレルギーは体内に悪い水が停滞していることにより外敵に対抗できないことによる」と考えます。
悪い水が溜まる原因は冷えにあったり、胃腸の状態にあったりと様々ですが、漢方ではアレルギーの症状自体を抑えるのではなく、原因から改善しようという治療を行います。 悪い水が溜まる原因が人それぞれですので、同じアレルギー症状でも使用する薬が異なります。 漢方薬の説明書には体質や症状が独特の表現で書かれていますので、ご自分の体質や症状に一致すると考えられるものを選んでしばらく続けてみてください。

“荊芥連翹湯”は、花粉症やアトピー性皮膚炎などのアレルギー体質を改善する漢方薬に位置づけられています。 特に扁桃炎・鼻炎・皮膚が乾燥傾向でかゆみが激しいアトピー性皮膚炎の人に対して勧められています。
アレルギーによる鼻症状には“小青竜湯”がよく用いられます。 小青竜湯は、透明でサラサラした薄い鼻水が出る、 頻繁にくしゃみが出る、薄い水のような痰が出るような症状に良いとされています。また、鼻づまりがとれない、鼻の通りが悪いという人には“葛根湯加川キュウ辛夷”や“辛夷清肺湯“がよく使われます。

漢方薬は即効性は少ないものの、眠気や便秘といった副作用もほとんど見られないという利点があります。 長めに飲み続ける必要があるので、花粉症の場合では花粉が飛び始める１～２ヶ月前には飲み始めます。
漢方薬は食前または食間（空腹時）に飲んだ方が効果的です。他の薬のように水で飲んでも効果はありますが、顆粒剤をお湯に溶かして香りと共にゆっくり飲むことでより高い効果が得られます。

IgE抗体の話に戻りますが、アレルギー体質の人では何故IgE抗体が過剰に放出されてしまうのでしょう。
少し難しい話になりますが、体内の免疫機構には“ヘルパーT細胞”という免疫細胞が介在しています。更に、このヘルパーT細胞にはTh1細胞とTh2細胞という二つのタイプがあり、両者とも外敵と戦う時に指揮官のような役割を果たしています。
Th1細胞は外敵を破壊して排除せよとの指令を出し、Th2細胞は敵を認識するためのIgE抗体を作れと指令を出します。 正常な状態ではTh1細胞とTh2細胞はお互いに牽制し合い両者の力のバランスは保たれていますが、何らかのきっかけでバランスが崩れTh2細胞の活性が優位になるとIgEが過剰に産生されてアレルギー症状を引き起こします。 つまり、Th1-Th2バランスを整えればIgE抗体の過剰産生が抑えられアレルギーを抑えられるというわけです。